Zespół naszych ekspertów przygotował i przesłał w dniu 29.09.2025 r. uwagi do projektu zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna. Głównym postulatem była rezygnacja z nielogicznego rozwiązania dotyczącego mediany oraz wprowadzenie szerszych zmian jako spójnych rozwiązań w Zarządzeniu ogólnym odnoszącym się do Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej. Równocześnie zaproponowaliśmy konkretne rozwiązania. dodatkowo podkreśliliśmy istotną kwestią do rozważenia jest rozdzielenie wyceny świadczeń na diagnostykę i konsultacje lekarskie (tak jak w Opiece koordynowanej w POZ). Taki sposób rozliczenia świadczeń umożliwiłby zmniejszenie liczby zbędnej/nadmiernej diagnostyki i namnażania wizyt w celu prawidłowego rozliczenia zleconych badań.

Materiał do pobrania: Uwagi do projektu AOS z dn. 23.09.2025

W dniu 27.10.2025 r. NFZ opublikował znowelizowane zarządzenie: https://www.nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-852025dsoz,7892.html, w którym nie zawarto żadnej z propozycji.

Odrzucenie uwag oznacza utrwalenie modelu rozliczania opartego na wskaźnikach statystycznych, a nie na osiąganiu wyników zdrowotnych. Dla państwa oznacza to wzrost kosztów systemowych i utratę potencjału oszczędności wynikających z koordynacji POZ–AOS, natomiast dla pacjentów pogorszenie dostępności, jakości i bezpieczeństwa opieki.